中医博客

水源污染易造成戊型肝炎传播

中医博客 — Sat, 23 Aug 2008 15:12:27 +0800

戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外，急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄，血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重，甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。

从流行病学调查来看，在我国，戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人，而老年感染了戊肝后病情往往较重。所以戊肝首先威胁的是老年人。

妊娠期戊肝发生重症肝炎的比例较高，而且妊娠晚期戊肝的死亡率也高。在印度，患急性肝炎的孕妇中有将近80%的是戊肝病毒感染，而且妊娠并发戊肝重症病例高达25%-30%。很多产妇在分娩的前一天病情急剧恶化，迅速发生肝性脑病，产后出血也较多，死胎率也很高。可见戊肝还喜欢侵害孕妇。

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什么人易感染戊肝

中医博客 — Sat, 23 Aug 2008 15:11:29 +0800

从流行病学调查来看，在我国，戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人，而老年感染了戊肝后病情往往较重。所以戊肝首先威胁的是老年人。

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散发性戊型肝炎在北京流行的特点

中医博客 — Sat, 23 Aug 2008 15:10:22 +0800

对来京入伍新兵每年作戊肝病毒抗体免疫球蛋白G检测，第三年发现戊型肝炎流行率为o．3％，戊肝病毒抗体免疫球蛋白G阳性者中多数无明显症状，提示为亚临床或隐性感染。这些感染者很可能是地区性持续散发戊型肝炎的重要原因。

对住院散发的戊型肝炎患者作临床和流行病学调查并随访3年多，结果表明，北京患者以中、老年为主，占78．75％，人院时黄疸较深，持续时间长。戊肝病毒抗体免疫球蛋白M在发病1月内的检出率最高，达57％～?1％，4个月后消失，说明戊肝病毒抗体免疫球蛋白G在发病1月时的检出率高达92．8％，病后6个月内有14．8％阴转，l～2年后仍有48％的患者血清中戊肝病毒抗体免疫球蛋白G仍持续阳性，随访中无一例再度感染戊型肝炎病毒，说明戊肝病毒抗体免疫球蛋白G对人体具有保护作用。

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如何预防戊型肝炎

中医博客 — Sat, 23 Aug 2008 15:09:21 +0800

(1)主要是加强水源管理，严防水源及食品被粪便污染，改善供水条件，保证安全用水。广泛宣传喝开水，不喝生水

　 (2)改善卫生设施，提高环境卫生水平，加强食品卫生监督和养成良好的个人卫生习惯。
　 (3)戊肝病毒遗传因子的纯株已培养成功，目前正在积极加强本病疫苗的研制工作，trpE-Cz是目前较有希望的候选基因工程疫苗。

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如何让戊肝远离你

中医博客 — Sat, 23 Aug 2008 15:08:02 +0800

1、水源管理。加强自来水的管理和消毒。

2、粪便管理。卫生间、畜圈要建造在离水源50米以外的地方。

3、饮食卫生。餐具一定要消毒，提倡分餐制。不要喝生水、吃不干净的生冷食品。

4、消灭苍蝇。

5、直接接触了传染性物品后，最直接有效的办法是用肥皂和流水充分洗手。

以上如果你都做到了，相信疾病将绕道而行。

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戊型肝炎控制措施

中医博客 — Fri, 22 Aug 2008 17:27:45 +0800

1．预防措施：大力开展宣传教育，搞好环境卫生、饮食卫生，切断传播途径。

2．对病人要实施隔离，从发病日起隔离三周，对其排出的粪便，分泌物要做好消毒；对接触者要严密观察45天，进行ALT和尿胆红素检查。流行期间要做好消毒工作，管好饮用水源，不饮生水。注意饮食卫生，消灭苍蝇。对流行区的病人要给予支持疗法，防止重型肝炎的发生。

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春季要警惕甲肝和戊肝

中医博客 — Fri, 22 Aug 2008 17:21:20 +0800

春天气候复苏，细菌和病毒渐渐活跃起来，是肝炎的多发季节。医学专家建议，春季要特别注意卫生，避免惹上肝炎。

　　甲肝的发病季节为冬春季，戊肝为四季散发。病毒性肝炎中甲型肝炎、戊型肝炎均与‘吃’密不可分，患者大多是吃出来的肝炎。甲肝和戊肝在职业人群中发病者较多，原因很简单。上班族在外吃饭往往求异求新，而时下流行的无论是生吃蔬菜、鱼或海鲜，都会让各种细菌病毒有可趁之机，使人体致病。这些肝炎的传播途径主要是人们通过食入被甲肝、戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。据医学资料显示，甲肝好发对象以青少年为主；戊肝以中年、老年、孕妇为主。这两种肝炎虽然不会转为慢性肝炎，但其病程一般都在一个月左右，此后还要有一到两个月的休息才能完全恢复。

　　病毒性甲肝和戊肝是能预防的，应采取以切断传播途径为重点的综合性措施。甲肝和戊肝预防具体包括以下几个方面：

　　1、及时报告疫情：对确诊或疑似患者，都应及时地向卫生防疫部门报告，以便及时采取正确而有效的预防措施及隔离与消毒指导。

　　2、管理好传染源：主要是加强对病人与亚临床感染者（隐性感染者）的管理。早期发现，及时隔离，隔离期自发病之日算起，不少于3周。对可疑者及密切接触者，应在接触病人6周内进行医学观察。

　　3、切断传播途径：(1)广泛开展卫生宣传教育活动，普及预防甲、戊肝的卫生常识。(2)保护水源，严禁粪便及污物污染水源。提倡饮用井水，并定期用漂白粉消毒，努力做到不喝生水。(3)做好个人卫生，饭前便后要洗手，食具、茶具和生活用具等要经常消毒。(4)加强饮服行业的卫生管理，做好公共卫生，并对饮服人员实行定期体检。(5)加强学校、托儿所、幼儿园等集体单位的卫生管理，一旦发现可疑病例，应立即实行隔离和消毒，并及时报告疫情。(6)消灭可传播甲、戊肝的媒介昆虫，如苍蝇与蟑螂。

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怎样预防丁肝病毒感染

中医博客 — Fri, 22 Aug 2008 17:08:03 +0800

　　预防丁肝的重点是预防乙肝病毒感染，乙肝控制了，丁肝自然也被控制。因此乙肝疫苗的接种既可以预防乙肝也可以预防丁肝。其次是防止HbsAg阳性者再感染丁肝病毒，其中最重要的是尽量少输血和血制品。另外密切接触也会引起感染，也要注意防止。

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得了丁肝怎么办

中医博客 — Fri, 22 Aug 2008 17:07:13 +0800

丁型肝炎急性期病人应住院治疗；慢性丁肝患者要在医生的指导下选择用药。特别要警惕慢性乙肝合并丁肝病毒感染和重型肝炎。

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丁型肝炎易感染什么人

中医博客 — Fri, 22 Aug 2008 17:06:04 +0800

丁型病毒性肝炎(简称丁型肝炎)的主要传染源无疑是患丁型肝炎的急、慢性患者和丁型肝炎病毒的携带者。丁肝病毒的复制必须依赖乙肝病毒的辅助，只有当乙肝病毒复制中产生的乙肝表面抗原装配在丁肝抗原和丁肝病毒a糖核酸的外部，方能组成完整的丁肝病毒颗粒；这一过程在乙肝感染者的肝细胞内进行。因此，乙肝表面抗原携带者和乙型肝炎患者既可能是丁肝病毒的保毒宿主和传染源，又可成为丁肝病毒的易感者。

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